(人民日报健康客户端记者 张瀚允 杨林宋)近日,知名歌手张靓颖在社交平台透露身体健康状况,称自己休息不足时额头血管会突起,手掌出现脱屑、出血症状,已从左手蔓延至右手,甚至“伸个懒腰就会流血”,体检报告显示其存在“风湿性免疫力低下/营养不良”问题。有网友对此发出疑问:这些症状是不是风湿免疫性疾病的信号?
“张靓颖提到的额头血管突起、伸个懒腰手掌就出血等情况,实际上是一种‘亚健康状态’,而非器质性的风湿免疫疾病。”8月31日,北京电力医院风湿免疫科主任王炎焱告诉人民日报健康客户端记者,这可能与长期超负荷工作、休息不足或肠道吸收功能不佳有关,尤其是艺人为保持体型,营养摄入不足,体脂率过低,更容易导致血管突起;手掌脱屑出血等症状,更像是因熬夜或压力大引发的湿疹样表现,并不属于风湿病范畴。
哪些风湿类疾病会表现出类似的症状?王炎焱介绍,像大血管炎中的巨细胞动脉炎,会表现为头部血管(尤其是太阳穴旁的颞动脉)突起并伴有头痛,但此病多见于老年人,严重时可能导致失明。此外,系统性红斑狼疮、皮肌炎等经典风湿病,也会出现各种各样的皮肤异常,但这些疾病需要结合详细的检测指标来明确诊断,不能仅凭症状臆断。
王炎焱解释,“风湿性免疫力低下”主要提示身体免疫功能出现了紊乱。“正常的免疫系统是身体的卫士,负责抵御外敌。当它功能紊乱时,可能无法正确识别‘自我’,错误地将正常组织当做‘异己’进行攻击,从而引发疾病。”当免疫系统攻击皮肤时,就会引发多种多样的皮疹表现,例如面部蝶形红斑、眼睑和关节伸侧的特异性皮疹、湿疹样皮疹、鳞屑疹,以及血管炎样的表现,如瘀斑、紫癜等。
王炎焱提醒,除了皮疹,以下这些症状也需要引起关注:反复、持续的关节肿痛,特别是早晨起床时感觉明显的握拳受限;严重的口干、眼干,总想喝水,甚至反复出现腮腺肿大;复发性口腔溃疡;牙齿一片片脱落后变得酥脆(猖獗龋);眼睛出现持续的磨砂或砂砾感,伤心时也流不出眼泪;晨起眼睑浮肿,下午腿肿等。
“如果出现上述症状,并伴有持续、无法缓解的乏力感,查血后发现血钾持续偏低,或出现肌肉疼痛、无力,导致上下楼梯、拎东西困难等,需尽早到正规医院的风湿免疫科进行专业排查。”王炎焱说。
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