8月20日下午，云南临沧一78岁老人在家旁边散步时不幸被眼镜王蛇咬伤，家人心急如焚地搀扶着他，并拖着一条2米多长的蛇冲进医院救治中心求助。 医生回忆称，当时的情况十分危急，患者中毒性缺氧严重，随时可能发生猝死，而医院常备血清量不足以满足病情需要，随即又启动药品紧急调配预案。 经过12个小时急救，21日上午老人已脱离生命危险。医生提醒，带蛇就医是“加分项”，不是“必选项”，患者带蛇就医虽能帮助医生快速识别蛇种、精准匹配血清，但也存在被二次咬伤的风险。 “父亲在20多分钟前在家旁边被蛇咬伤，看着像眼镜蛇。”老人的儿子告诉医务人员，父亲受伤后很快出现头晕症状，第一时间将其送往青华医院，后紧急转往临沧市第二人民医院蛇咬伤救治中心，距被咬伤已过去半个小时。 临沧市第二人民医院当班急诊医学科医护团队迅速组织查看患者并识别蛇尸体，确定患者被剧毒眼镜王蛇咬伤，该蛇剧毒，被咬伤后死亡率高，而黄金抢救时间只有大约30分钟。一场与时间赛跑的生死营救，就此拉开序幕。 “患者病情发展迅速，中毒性缺氧严重，到院后不到8分钟，就出现全身肌肉麻痹、无法动弹、烦躁不安、神志模糊、眼睑下垂无法睁眼、呼吸极度困难，颜面口唇青紫，呈现出典型神经毒类剧毒蛇咬伤症状。”急诊医学科第一时间开辟绿色通道，医务科组织疏散围观群众，将老人转入急诊抢救室，给出治疗方案并迅速完善相关检查，紧急实施抢救。 值班医生回忆称，当时的情况十分危急，患者随时可能发生猝死，迅速进行气管插管、呼吸机辅助呼吸，实施心电监护，开通静脉通道，并予以抗银环蛇毒血清免皮试流程脱敏注射抢救，同时使用相关抢救药品积极救治。眼镜王蛇蛇毒属于剧毒，治疗过程还有两个非常大的挑战：一是患者救治急需大量血清解毒，而医院常备血清量不足以满足病情需要；二是血清注射后可能会发生过敏性休克，患者是78岁高龄老人，发生严重过敏反应或血清病的风险会更高。 按照医院危急重症患者救治流程，急诊医学科第一时间上报相关情况。经核查，药剂科原有2人份蛇毒血清储备，无法满足该眼镜王蛇咬伤患者的救治需求。医院迅速启动药品紧急调配预案，按照云南省内就近调配原则，药剂科即刻联系云南省医药有限公司，同步联动多方资源，全力调取库存抗银环蛇毒血清。 8月21日凌晨2点，从昆明、大理等地调取的充足血清及时送达医院，医护团队争分夺秒进行静脉滴注，密切监测患者生命体征变化。经过12个小时的奋战，患者呼吸肌及四肢肌力逐渐恢复正常，21日上午7时许，老人顺利脱机拔管，生命体征平稳，脱离危险。现由急诊医学科收住入院继续接受康复治疗。 “到医院以后，我就感觉意识不清了，隐隐约约听见很多人在救我。再醒来的时候，慢慢地就能动了、也能说话了。”老人感谢医护人员救了他一命。 临沧市第二人民医院急诊科主任、主任医师兼蛇咬伤救治中心主任王娅接受媒体采访时表示，患者家属拿着蛇进来，把周围的就诊患者吓一跳，他们第一时间救治并疏散安抚周边患者。该中心成立十多年以来，经常有被咬伤的患者带着打死的蛇就医，但眼镜王蛇还是第一次，事后测量该蛇长2.2米。 此外，带蛇就医是“加分项”，不是“必选项”，患者带蛇就医虽能帮助医生快速识别蛇种、精准匹配血清，但也有风险。“活捉毒蛇有二次咬伤的风险，若蛇已逃脱，记住其外形、颜色、花纹等特征或拍照留存，同样能为诊断提供重要依据。医院通常配备多种抗蛇毒血清，即便无法确定蛇种，医生也能根据症状和患者反应综合判断，及时开展救治。”王娅表示。
